国の基本ルール・根拠法1997年制定(平成9年)/ 2000年施行所管: 厚生労働省

介護保険法

加齢に伴う要介護状態を社会全体で支える、40歳以上が加入する介護の社会保険

40歳以上の国民が保険料を納付し、要介護・要支援認定を受けた際に、デイサービス、訪問介護、特別養護老人ホーム等のサービスを原則1〜3割の自己負担で利用できる公的保険制度を定めた法律です。

法律制定の目的・背景

従来の『家族(特に女性)による介護』に頼った結果生じていた介護離職や老老介護の限界を、社会全体で支え合う『介護の社会化』によって解決し、高齢者の尊厳を保持するために制定されました。

歴史的背景:1997年制定(平成9年)/ 2000年施行制定当時の社会要請

令和の現代的課題・法改正の必要性

高齢化に伴い総費用が年間14兆円超へ膨張する中、現役世代の保険料高騰を抑えるための自己負担2割対象者の拡大、要介護1・2の軽度者向けサービスの自治体事業移行、深刻な介護職員の人手不足と賃上げ財源の確保が最大の焦点です。

見直しの焦点:社会・生活環境の変化に伴う制度の再設計

くらしに関わる基本ルール(重要条文の骨子)

生活やビジネスに関わる法律の主要な柱です

1

40歳以上の被保険者制度

65歳以上の第1号被保険者(年金天引き)と、40〜64歳の第2号被保険者(健保上乗せ)に区分されます。

2

要介護度認定(7段階)

心身の状況に応じて『要支援1〜2』『要介護1〜5』の7段階に認定され、利用できる限度額が決まります。

3

ケアプラン作成と自己負担(1〜3割)

ケアマネジャーが利用計画(ケアプラン)を全額保険で作成し、利用者は所得に応じ1〜3割を負担します。

この法律に関連する政策テーマ(全6件)

『介護保険法』を根拠法として見直しや新制度が検討されているテーマです

医療・介護拡大時期は先送り・継続協議中

介護保険利用料「原則2割負担」の拡大議論

現行9割が1割負担。単身年収280万未満への拡大見送りも、第9期介護計画で論点継続

大半9割は1割負担維持2割負担拡大検討継続高額介護費上限ガード
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介護・雇用新加算の運用・賃上げ促進中

介護職員処遇改善加算の一本化と賃上げ支援(他産業との賃金格差解消)

全産業平均と月額5〜7万円の格差是正へ。複雑な3加算を一本化し、最大月3.7万円相当を支援

処遇改善3加算を1本化基本給ベースアップ義務化全産業月5〜7万円格差是正
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年金・福祉全国約800万人に支給・物価スライド改定中

年金生活者支援給付金(低所得の高齢者・障害基礎年金受給者への月額恒久的加算)

基礎年金だけでは暮らせない低所得層を底上げ。月額最大5300円超の非課税給付

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外国人・介護法改正成立・制度移行手続き中

外国人介護人材の受入れ拡大と「育成就労制度」への移行(円安下の獲得競争)

2040年57万人不足へ。技能実習の転籍制限を緩和した新制度と、円安下でのアジア近隣国との争奪戦

2040年介護職員57万人不足育成就労制度で転籍容認へ円安下の国際人材獲得競争
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医療・介護社会保障審議会で見送り・継続検討中

ケアプラン(居宅介護支援)の有料化・自己負担導入議論

現在全額公費(自己負担0円)のケアマネ作成費。1割自己負担の導入による適正化と利用控えリスク

ケアマネ作成費の1割負担案現在自己負担0円(全額給付)セルフネグレクト・孤立死懸念
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介護DX・技術実証要件・緩和基準の運用中

介護ロボット・見守りセンサー導入に伴う人員配置基準緩和(3:1見直し)

見守りセンサーやICTインカム導入施設で職員配置を柔軟化。夜勤負担軽減と「機械頼み」による事故懸念

センサー導入で3:1配置緩和夜間見守り巡回負担を半減アラーム疲労・安全性の懸念
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