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予防接種・公衆衛生2026年施行・推進中---
帯状疱疹ワクチンの定期予防接種化(高齢者等公費助成制度)
激痛と後遺症を防ぐ。高齢者を対象とした帯状疱疹ワクチン(シングリックス等)の定期接種化
3
これだけ押さえる!3つのポイント
- 1加齢に伴う免疫力低下により高齢者の3人に1人が発症し、激しい神経痛(帯状疱疹後神経痛➔ PHN)が数ヶ月〜数年続く帯状疱疹を防ぐため、予防接種法を改正し「帯状疱疹ワクチン(組換え不活化ワクチン・生ワクチン)」を65歳以上の高齢者等を対象とする『定期予防接種(B類疾病)』に指定する。
- 2現在自費接種で高額(2回接種で約4万〜5万円)な組換えワクチン(シングリックス)に対し、国と自治体が費用を公費助成し、自己負担を数千円程度(低所得者は完全無償)まで引き下げる。
- 3接種率を大幅に向上させることで、高齢者の健康寿命を延伸し、神経痛による日常生活機能低下や介護離職、医療費負担を予防する。
政策の背景とねらい
水痘(水ぼうそう)ウイルスが神経節に潜伏し、加齢や疲労・ストレスで再活性化する帯状疱疹は、50歳代から急増し80歳までに約3人に1人が罹患する。特に発疹が治った後も刺すような激痛が長期にわたり残る「帯状疱疹後神経痛(PHN)」は、うつ病や認知症の悪化、要介護化の引き金となる。90%以上の高い予防効果を持つ不活化ワクチンが登場したが、自費診療のため4万円を超える高額費用が壁となり、接種率は1割未満に低迷していた。自治体独自の半額補助が広がる中で地域格差が生じたため、厚生労働省の予防接種基本方針部会が国の定期接種化を答申した。
4つの主な注目ポイント
ひと目でわかる重要ポイント注目
帯状疱疹予防効果
97%(不活化ワクチン)
現行
帯状疱疹予防効果
注目
定期接種自己負担目安
3,000円/回程度
現行
定期接種自己負担目安
両論の整理(メリットと検討課題)
どちらか一方を正解と決めつけず、どんな意見や論点があるのかを市民目線でまとめました。
期待・推進側の主な視点2つの視点
当事者・利用者の声
「友人が帯状疱疹になって半年以上激痛で寝込んでいたのを見て怖かったのですが、高くて打てませんでした。定期接種になって数千円で打てて本当に安心しました。」(70代女性)
専門家・関係団体
「痛みに苦しむ患者さんに高額な鎮痛剤を処方し続けるよりも、ワクチンで未然に防ぐのが圧倒的に正しい公衆衛生政策です。」(皮膚科専門医)
期待される主な効果耐えがたい神経痛後遺症の激減と高齢者の健康寿命延伸
慎重・検討課題の主な視点1つの視点
慎重派の市民
「接種の翌日に腕がかなり腫れて熱が出たので、接種日は翌日予定がない日を選ぶよう呼びかけた方が良いです。」(接種を受けた60代男性)
主な検討課題・論点国と自治体の財政負担(数百億円規模)と副反応(局所痛・発熱)への周知
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