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学校・食の安全全国運用中・訓練徹底中---
学校給食のアレルギー誤食防止・エピペン配備基準
調布市事故から10余年。アナフィラキシー死ゼロへ向けた配膳改革と教員訓練
施行時期: 文科省アレルギー対応指針改定・全国徹底中
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これだけ押さえる！3つのポイント
- 1小中学校・保育所の学校給食における食物アレルギー事故を根絶するため、アレルゲン完全除去食の提供、誤配膳を防ぐ「色分けトレイ・名札チェック」の徹底、および緊急時のアドレナリン自己注射製剤（エピペン）配備と全教職員の注射シミュレーション訓練の義務化
- 2給食のおかわりや誤配膳によるアナフィラキシーショック死を未然に防ぎ、アレルギーを持つ子どもが命の危険を感じずに給食を楽しめる安全環境の構築
- 3給食調理現場・栄養士の過重な負担（個別除去食の調理限界）、医師法違反を恐れてエピペン注射を躊躇する教員の心理的プレッシャーが課題
政策の背景とねらい
2012年に東京都調布市の小学校で、チーズ入りチヂミをおかわりした児童がアナフィラキシーショックで死亡する痛ましい事故が発生しました。この事故を教訓に、文部科学省は「学校給食における食物アレルギー対応指針」を策定。アレルギー児童には「おかわりをさせない」「原則として完全除去食または代替食を専用トレイ・専用食器で配膳する」ルールを全国で徹底させました。また、急変時に救急車の到着を待たずに教員がエピペンを躊躇なく打てるよう、全教職員を対象とした実技シミュレーション研修が全国の学校で毎年義務付けられています。
4つの主な注目ポイント
ひと目でわかる重要ポイント事故死ゼロ達成
学校給食事故ゼロ維持
アナフィラキシー死亡事故ゼロ
2012年調布市で誤食死亡事故発生
徹底した配膳指針で子どもの命を死守
おかわり完全禁止
誤配膳防止ルール
専用トレイ・おかわり全面禁止
児童の自己申告任せで誤食が多発
調理場から色分け個別密閉容器で配給
教員の緊急注射公認
エピペン注射の教員代行
法的に合法（医師法違反なし）
教員が医療行為を恐れて注射を躊躇
救急車到着前に教員が躊躇なく注射可能
毎年全員実技訓練
全教職員の年次訓練
全員受講（毎年実技訓練）
養護教諭（保健室）のみの知識だった
校長から全担任まで緊急蘇生シミュレーション
両論の整理（メリットと検討課題）
どちらか一方を正解と決めつけず、どんな意見や論点があるのかを市民目線でまとめました。
期待・推進側の主な視点2つの視点
事故死ゼロ・人命防衛
「徹底的なチェック体制と緊急注射により、重篤な発作から確実に命を救出」
安心な学校生活
「お弁当を毎朝持参しなくても、友達と一緒に同じ教室で安心して給食を食べられる」
期待される主な効果アレルギー対応強化がもたらす人命救助のメリット
慎重・検討課題の主な視点2つの視点
給食室の過重負担
「卵・乳・甲殻類・ナッツなど複数アレルゲンの個別調理が現場を圧迫」
教員の責任プレッシャー
「医療従事者ではない一般の教員が、子どもの生死を握る医療判断を強いられる恐怖」
主な検討課題・論点アレルギー対応が現場に強いる過重な負担
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