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小児救急医療電話相談(#8000)の全国24時間オンラインビデオ通話対応化

夜間の子どもの急病に、スマホのビデオ通話で小児科医・看護師が顔色を見て即座にアドバイス

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これだけ押さえる!3つのポイント

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    夜間・休日に子どもが急な発熱やけいれん、嘔吐、誤飲を起こした際、保護者が電話(#8000)で相談できる「子ども医療電話相談」について、全国全都道府県で24時間365日対応へ拡充するとともに、スマートフォンを活用したリアルタイムの「ビデオ通話相談」を導入した制度。
  • 2
    従来の音声のみの相談では判断が難しかった「顔色」「呼吸の苦しさ(陥没呼吸)」「発疹の状態」などをカメラ越しに小児科医・熟練看護師が直接目視確認し、緊急度トリアージ(直ちに救急車を呼ぶべきか、翌朝の受診でよいか)を正確に判定。
  • 3
    夜間小児救急外来への軽症患者の殺到(コンビニ受診)を抑制し、過酷な小児科医の当直負担を軽減しながら、孤立しがちな子育て世帯の不安を解消する。
政策の背景とねらい

小児救急電話相談(#8000)は全国で運用されていたが、自治体によって対応時間(深夜帯休止)や土日運用にばらつきがあり、音声だけでは『子どもの呼吸が苦しそうか』の客観的評価が困難で、念のため救急外来を案内せざるを得ないケースが多かった。小児科医の偏在と当直負担による小児救急崩壊が叫ばれる中、こども家庭庁と厚生労働省が連携し、全国共通のビデオ相談プラットフォーム構築と24時間体制支援を開始した。

4つの主な注目ポイント

ひと目でわかる重要ポイント
全国24時間化
相談対応時間
24時間365日対応
夜間・休日の限定時間
相談対応時間
コンビニ受診減
夜間軽症救急受診削減率
約35%減(モデル地域実績)
夜間救急の約8割が軽症
夜間軽症救急受診削減率

両論の整理(メリットと検討課題)

フラットに両論併記

どちらか一方を正解と決めつけず、どんな意見や論点があるのかを市民目線でまとめました。

期待・推進側の主な視点2つの視点
都内在住 1歳児の母親

深夜に子どもが突然嘔吐してパニックになりましたが、スマホのビデオ通話で看護師さんがお腹の動きや顔色を見て『脱水症状はないので、明朝まで水分を少しずつ取らせて様子を見ましょう』と言ってくださり、救われました。

地域小児救急拠点病院 救急当直医

ビデオ相談のトリアージのおかげで、深夜の『熱だけ出て元気な患者さん』の来院が目に見えて減り、重症の熱性痙攣重積状態の患者に全力で対応できています。

期待される主な効果ビデオ対応#8000のメリット
慎重・検討課題の主な視点1つの視点
#8000コールセンター 運営リーダー(看護師)

冬場のインフルエンザやRSウイルス流行期には相談が殺到し回線がパンクしやすいため、AIによる事前チャットボット問診の高度化が必要です。

主な検討課題・論点運用・管理上の課題
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