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医療・福祉法改正・全国運用中---
救急救命士の処置範囲拡大(エピペン自己注射補助・低血糖時糖質投与)
一刻を争う救急現場で命をつなぐ。救急救命士の処置拡大による迅速な救命医療
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これだけ押さえる!3つのポイント
- 1アナフィラキシーショックや重症低血糖発作など緊急性の高い現場において、救急救命士がエピネフリン(エピペン)の自己注射補助やブドウ糖溶液の迅速投与を行えるよう処置範囲を拡大する施策。
- 2救急搬送中の死亡や後遺症を防ぐため、救急救命士法等の運用基準を改定。
- 3蜂刺されや食物アレルギーによるアナフィラキシーショック発症時、本人が注射できない状態でのエピペンの代理注射を救急救命士に解禁。
政策の背景とねらい
従来、救急救命士が実施できる特定行為は医師の個別具体的指示が必要なものが多く、一刻を争うアレルギー発作や低血糖昏睡に対し、現場到着から投与までに電話での医師確認手続きに時間を要し、手遅れになる事例が問題視されていた。 総務省消防庁と厚生労働省が救急救命処置検討会を重ね、処置範囲の拡大と包括的指示の適用を法制化。全国の消防本部で救急救命士の追加講習と現場配備が進んでいる。
4つの主な注目ポイント
ひと目でわかる重要ポイント注目
意識を失いかけたアナフィラキシー患者へのエピペン代行注射を現場解禁
ポイント1
現行
意識を失いかけたアナフィラキシー患者へのエピペン代行注射を現場解禁
注目
低血糖昏睡患者への迅速な血糖測定とブドウ糖投与で脳後遺症を防止
ポイント2
現行
低血糖昏睡患者への迅速な血糖測定とブドウ糖投与で脳後遺症を防止
注目
救急現場での医師確認タイムロスを短縮し数分を争う救命率を底上げ
ポイント3
現行
救急現場での医師確認タイムロスを短縮し数分を争う救命率を底上げ
両論の整理(メリットと検討課題)
どちらか一方を正解と決めつけず、どんな意見や論点があるのかを市民目線でまとめました。
期待・推進側の主な視点1つの視点
消防本部救急救命士(30代)
蕎麦アレルギーで呼吸が止まりかけていた高校生にその場でエピペンを打つことができ、病院到着前に呼吸が回復しました。
期待される主な効果期待される主な効果・メリット(推進側の視点)
慎重・検討課題の主な視点1つの視点
救急医学会メディカルコントロール担当医(50代)
処置拡大により救命士の責任は重くなりますが、現場での的確な初期治療が病院での救命成功率を劇的に左右します。
主な検討課題・論点検討されている課題・懸念点(慎重側の視点)
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議論・専門知識・補足情報スレッド
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