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社会保障・医療・人権擁護成立・施行済み---

精神保健福祉法改正(医療保護入院の期間制限・家族同意要件見直しと虐待防止)

家族の同意だけで無期限に入院させられる制度を是正。医療保護入院の期間上限設定と退院促進

施行時期: 2024年4月施行

3

これだけ押さえる!3つのポイント

  • 1
    本人の同意がなくても家族等の同意で精神科病院へ強制入院させる「医療保護入院」について、入院期間の上限(原則6ヶ月〜1年)を設けて定期的な審査を義務付け、不当な長期社会的入院を防止する法改正です。
  • 2
    精神科病院における患者への虐待を防止するため、職員による虐待の通報義務化や自治体の立ち入り調査権限を強化しました。
  • 3
    家族関係の破綻や負担を考慮し、家族の同意が得られない場合でも市町村長同意による手続きを円滑化し、本人の権利擁護(アドボケイト)制度を新設しました。
政策の背景とねらい

滝山病院事件など精神科病院での深刻な患者虐待や、平均在院日数がOECD諸国で群を抜いて長く数十年退院できない「社会的入院」が国際人権機関(国連障害者権利委員会等)から厳しく勧告されていました。

4つの主な注目ポイント

ひと目でわかる重要ポイント
注目
入院制限
原則最長1年上限
現行
入院制限
注目
虐待防止
全職員に通報義務
現行
虐待防止
注目
権利擁護
アドボケイト病棟訪問
現行
権利擁護

両論の整理(メリットと検討課題)

フラットに両論併記

どちらか一方を正解と決めつけず、どんな意見や論点があるのかを市民目線でまとめました。

期待・推進側の主な視点1つの視点
精神障害当事者団体代表

「強制入院制度の縮小とアドボカシーの導入は、日本の精神保健施策が国際標準へ一歩近づいた歴史的転換です」

期待される主な効果期待される効果(賛成側の主な論点)
慎重・検討課題の主な視点1つの視点
精神科単科病院の理事長

「精神科医療への締め付けだけでなく、地域精神保健福祉の社会資源(訪問支援・住居)の抜本的拡充が不可欠です」

主な検討課題・論点指摘されている課題・懸念点(慎重側の主な論点)
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議論・専門知識・補足情報スレッド

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