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医療的ケア児のための公立小中学校における専任看護師・介助員常時配置義務
親の付き添いなしで学校へ。医療的ケア児のための専任看護師配置を公費完全保障
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これだけ押さえる！3つのポイント
- 1人工呼吸器の管理、たんの吸引、経管栄養（胃ろう等）、導尿などの日常的な医療的ケアを必要とする児童生徒が、特別支援学校だけでなく地域の公立小中学校に通学できるよう、学校設置者（自治体教育委員会）に対し専任の看護師および介護福祉士の常時配置を義務付け・公費助成する制度。
- 2「医療的ケア児及びその家族に対する支援に関する法律（医療的ケア児支援法）」に基づき、これまで家族（特に母親）に過重に課されていた「授業中の保護者終日付き添い」を原則不要化。
- 3看護師の巡回派遣ではなく各校への「常駐配置」や通学専用介護タクシー・スクールバスへの看護師同乗を国の交付金で100%支援し、子どもの学ぶ権利と母親の就労の自由を同時に保障する。
政策の背景とねらい
新生児医療の進歩により命を救われた医療的ケア児は全国に約2万人存在し年々増加。しかし、地域の公立小中学校に通うためには『保護者の終日付き添い』が暗黙の条件とされるケースが多く、母親が離職に追い込まれたり、きょうだいの養育に支障をきたす深刻な問題があった。超党派の議員立法で成立した医療的ケア児支援法を受け、文部科学省が学校への看護師配置予算を大幅拡充し、付き添いなしでの就学受入を自治体の法的責務として定着させた。
4つの主な注目ポイント
ひと目でわかる重要ポイント付き添い大幅解消
保護者付き添い解消率
約85%（希望世帯）
ほぼ100%が毎日終日付き添い
保護者付き添い解消率
配置数大幅増
全国学校看護師配置数
約5,000名規模へ倍増
約2,000名（2020年）
全国学校看護師配置数
両論の整理（メリットと検討課題）
どちらか一方を正解と決めつけず、どんな意見や論点があるのかを市民目線でまとめました。
期待・推進側の主な視点2つの視点
気管切開児の母親（30代・復職会社員）
小学校入学時に『付き添えないなら特別支援学校へ』と言われ涙しましたが、看護師さんが常駐してくれたおかげで、息子は地元の友達と元気に通い、私も元の職場へフルタイム復帰できました。
公立小学校 常駐スクールナース（小児科経験看護師）
教室でたん吸引や栄養注入を行いながら、子どもたちの『できた！』という笑顔を間近で見守れるのは看護師として大きな喜びです。先生方とのチームワークも抜群です。
期待される主な効果専任看護師常駐義務化のメリット
慎重・検討課題の主な視点1つの視点
地方都市 小学校長
看護師さんが急な体調不良でお休みした際、代わりの看護師を即日手配できる広域派遣バンクのバックアップ体制がまだ不十分です。
主な検討課題・論点運用・配置における課題
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