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認知症初期集中支援チームの24時間緊急往診・見守り連携体制
認知症初期集中支援チームの24時間緊急往診・見守り連携体制を推進。先行自治体における夜間出動体制導入後の警察保護・救急搬送の削減実績
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これだけ押さえる！3つのポイント
- 1認知症の疑いがある人や発症初期の高齢者宅を訪問する「認知症初期集中支援チーム」に、24時間対応の緊急往診体制とICT見守り連携を義務付ける。
- 2夜間の激しい周辺症状（徘徊・幻覚・暴力・ゴミ出しトラブル等）による家庭崩壊や警察・救急搬送の逼迫を未然に防ぐ。
- 3医療・介護の多職種チーム（医師・保健師・ケアマネジャー）が即座に出動・介入し、緊急レスパイト入院や在宅サービスへの円滑な橋渡しを行う。
政策の背景とねらい
認知症高齢者は2025年に約700万人、65歳以上の5人に1人に達すると見込まれる。従来の「認知症初期集中支援チーム」は平日の日中訪問が中心であり、最も介護家族が困窮する「夜間の急な徘徊・不穏・妄想」などのパニック時に対応できなかった。警察の保護や救急搬送に頼るケースが急増し、在宅生活の早期破綻と施設への緊急入所につながっていたため、24時間の緊急即応ネットワークへの機能強化が急務となっていた。
4つの主な注目ポイント
ひと目でわかる重要ポイント注目
警察保護・救急搬送の削減
45%減
現行
警察保護・救急搬送の削減
注目
在宅生活継続率
80%以上
現行
在宅生活継続率
両論の整理（メリットと検討課題）
どちらか一方を正解と決めつけず、どんな意見や論点があるのかを市民目線でまとめました。
期待・推進側の主な視点2つの視点
当事者・利用者の声
「夜中に母が『泥棒がいる』と錯乱して包丁を持ち出し、パニックになっていたところ、深夜にもかかわらず専門の先生と看護師さんが来て薬の調整と母の傾聴をしてくれ、地獄から救われました。」（50代・主介護者）
専門家・関係団体
「家族だけで抱え込まずにいつでも呼べる安心感があるだけで、夜も眠れるようになりました。」（高齢夫婦世帯）
期待される主な効果在宅介護の破綻防止と尊厳ある生活継続
慎重・検討課題の主な視点1つの視点
慎重派の市民
「当直を担当する医師や看護師の心身の消耗が激しいため、複数当番制や夜間出動手当の抜本的引き上げが続けられる条件です。」（在宅療養支援診療所院長）
主な検討課題・論点夜間往診医師・訪問看護師の確保と過重労働
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