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医療・福祉診療報酬加算運用中---
地域包括ケア病棟レスパイト入院受入加算・在宅介護者支援
在宅介護の限界を防ぐ命の休憩所!地域包括ケア病棟でのレスパイト入院受入加算と緊急ショートステイ保障
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これだけ押さえる!3つのポイント
- 1在宅療養を支える家族介護者のレスパイト(息抜き・休息・病気療養等)を目的として、中小病院の「地域包括ケア病棟」や「療養病床」において医療処置が必要な要介護高齢者を一時的に受け入れた際、医療機関へ手厚い診療報酬加算を給付する在宅医療支援施策。
- 2在宅介護の限界を防ぐ命の休憩所!地域包括ケア病棟でのレスパイト入院受入加算と緊急ショートステイ保障
政策の背景とねらい
特別養護老人ホーム等の介護施設では看護師の夜間常駐義務がなく、酸素療法やカテーテル管理が必要な中重度高齢者の短期受入が困難であった。このため、家族がインフルエンザで倒れたり冠婚葬祭で家を空ける際に介護破綻や介護殺人につながる危険があった。医療機能を持つ地域包括ケア病棟がレスパイトの公的受け皿として位置付けられた。
4つの主な注目ポイント
ひと目でわかる重要ポイント短期集中
1回あたりのレスパイト入院期間
概ね数日〜最長14日(自宅復帰を前提とした短期)
入院受入拒否
介護者の冠婚葬祭や休養、自身の通院・入院に合わせて柔軟に利用可能
医療安心
受入可能な医療的処置の範囲
胃ろう・吸引・酸素等全般(病院病棟ならではの安全性)
福祉施設では受入困難
介護施設で断られる重度の医療ニーズにも24時間看護で完全対応
両論の整理(メリットと検討課題)
どちらか一方を正解と決めつけず、どんな意見や論点があるのかを市民目線でまとめました。
期待・推進側の主な視点1つの視点
認知症と胃ろうの母を介護する長男
私が胆石で入院手術することになり途方に暮れていましたが、ケアマネさんが近くの地域包括ケア病棟のレスパイト入院を手配してくれて母も無事に過ごせました。本当に命の恩人です。
期待される主な効果期待される主な効果・メリット(推進側の視点)
慎重・検討課題の主な視点1つの視点
地域包括ケア病棟看護師長
退院予定日になってもご家族が迎えに来ないケースが稀にある。事前のケアプラン作成時における退院日時の確約とケアマネジャーとの緊密な連携が不可欠です。
主な検討課題・論点検討されている課題・懸念点(慎重側の視点)
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